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Il sottoscritto
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Genitore che esercita la patria potestà di Nome del bambino* Cognome del bambino* Data di nascita*
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DICHIARAZIONE DI CONSENSO A TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI (obbligatorio)
Il titolare del trattamento riporta l’Informativa ai sensi degli artt. 12, 13 e 14 del GDPR relativa al trattamento dei dati personali, il trattamento delle informazioni che riguardano suo/a figlio/a, sarà improntato ai principi di correttezza, liceità e trasparenza e tutelando la Sua riservatezza e i Suoi diritti. In particolare i dati idonei a rivelare l'origine razziale e etnica, le convinzioni religiose, filosofiche o di altro genere, nonché i dati personali idonei a rivelare lo stato di salute, possono essere oggetto di trattamento solo con il consenso scritto dell'interessato e previa autorizzazione del Garante per la protezione dei dati personali (art. 26). Ai sensi dell’art.13 del predetto decreto, Le forniamo quindi le seguenti informazioni. 1. Finalità del trattamento I dati personali e sensibili di Vs. figlio/a e persona che esercita la patria potestà o la tutela che vengono richiesti e che sono o saranno successivamente da Voi comunicati sono necessari per l'attuazione del servizio di pre-iscrizione alla Scuola Parentale della Casa Azzurra. Modalità del trattamento dei dati In relazione alle indicate finalità, il trattamento dei dati di Vs. figlio/a e persona che esercita la patria potestà o la tutela è effettuato con o senza l’ausilio di strumenti informatici e, comunque in modo da garantirne la sicurezza, la riservatezza e l’anonimato dei dati stessi. 2. Diffusione a terzi I dati saranno utilizzati all’interno della nostra associazione esclusivamente con la finalità su indicata. Rifiuto conferimento dei dati Il conferimento da parte Vostra dei dati in oggetto ha natura obbligatorio per i fini di raccogliere la preiscrizione alla Scuola Parentale. L’eventuale rifiuto non consentirà la dichiarazione di interesse. 3. Diritti dell’interessato Il titolare del trattamento riconosce – ed agevola l’esercizio di tutti i diritti previsti dal GDPR, in particolare il diritto di chiedere l’accesso ai propri dati personali e di estrarne copia (art. 15 GDPR), alla rettifica (art. 16 GDPR) ed alla cancellazione degli stessi (art. 17 GDPR), alla limitazione del trattamento che lo riguardi (art. 18 GDPR), alla portabilità dei dati (art. 20 GDPR, ove ne ricorrano i presupposti) e di opporsi al trattamento che lo riguardi (artt. 21 e 22 GDPR, per le ipotesi ivi menzionate e, in particolare, al trattamento per finalità di marketing o che si traduca in un processo decisionale automatizzato, compresa la profilazione, che produca effetti giuridici che lo riguardano, ove ne ricorrano i presupposti). Il titolare del trattamento riconosce, inoltre, al Cliente/interessato, il diritto di revocare detto consenso in qualsiasi momento, qualora il trattamento sia basato sul consenso, senza pregiudicare la liceità del trattamento basata sul consenso prestato prima della revoca. Il titolare del trattamento informa, inoltre, il Cliente/interessato del diritto di proporre reclamo all’Autorità Garante per la Protezione dei Dati Personali, quale autorità di controllo operante in Italia, e di proporre ricorso giurisdizionale, tanto avverso una decisione dell’Autorità Garante, quanto nei confronti del titolare del trattamento stesso e/o di un responsabile del trattamento. 4. Titolare responsabile de trattamento Titolare del trattamento dei dati personali è LA CASA AZZURRA Associazione Sportiva Dilettantistica, con sede in Padova Via Anconitano 1, rappresentata dal sig. Roberto Mugliari, Presidente dell’Associazione. Responsabile del trattamento dei dati è il sig. Roberto Mugliari. Infine, i dati personali potranno essere conosciuti dagli operatori preposti al servizio (incaricati del trattamento dal titolare o dal responsabile).
Dichiaro di avere preso visione del su riportato Consenso dei Dati personali e di accettarlo*